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来源: 更新时间:2025 年 11 月 14 日 

药物治癫过程中出现耐药是怎么回事?太原专治癫痫的医院医生在此介绍,癫痫患者在服用抗癫痫药物治疗初期往往效果良好,但时间长了,发现药物效果越来越差。约三分之一的癫痫患者正在使用一线抗癫痫药物达到优剂量后仍有癫痫发作。耐药性有几个原因:

01.高敏

高敏是指在使用某些化学物质的过程中,身体对这些物质的反应增强,称为负耐药性或高敏感性。

02.先天性耐药性

先天性耐药性是指由于患者的一些先天因素,与大多数人相比,对药物不敏感,这种情况存在于患者用药前,与生俱来。

03.后天性耐药性

后天性耐药性是指身体在重复使用过程中产生的外源性耐药性,表现为疗效或副作用的下降和丧失种情况不是与生俱来的,而是在重复使用过程中产生的。可分为代谢性和功能性。

04.代谢耐药性

代谢性耐药性是指反复使用某种抗癫痫药物后,药物代谢加快,能发挥的作用逐渐减少,从而减少或消失疗效和副作用。

05.功能耐药性

功能性耐药性是指在长期治疗过程中,虽然血药浓度保持在正常范围内,药物生物半衰期无明显变化,但药物作用逐渐减弱或消失。

解决办法

癫痫患者出现耐药性时,应听从医生的建议,增加药物剂量或换药,增加辅助抗癫痫药物,采用交叉耐药的方法。如果癫痫发作不能通过增加药物剂量来控制,在保证疗效稳定的情况下,应考虑换药。

增加剂量是克服抗癫痫药物耐药性的主要方法,是指在没有交叉耐药的情况下适当增加所用药物的剂量,以确保血液浓度的稳定。增加剂量的方法主要有两种,一种是初期的负荷;二种是逐渐增加剂量。

太原专治癫痫的医院温馨提醒:利用交叉耐药现象,首先选择抗癫痫药物作用较弱但对副作用有明显耐药性的药物,以诱导耐药性的产生。到达目的后,就改用另一种有较强抗癫痫作用的药物,由于交叉耐药的存在,后用药物的副反应可明显下降。

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