患者多年不发作电脑复查有癫痫波?
来源: 更新时间:2025 年 12 月 4 日
患者多年不发作电脑复查有癫痫波?山西太原癫痫病哪家医院好?医生介绍,患者会有这样的疑虑,这么多年没有发作了,每年复查脑电图都不正常,还有癫痫波,是不是没有控制?需要加药吗?能减药吗?什么时候吃药?
癫痫治疗的目的:控制癫痫发作。抗癫痫药物是通过抑制构成癫痫发作的神经元的过度同步或持续分布,减少兴奋性递质,减少兴奋性传递来控制癫痫发作。因此,无论哪种抗癫痫药物都是为了控制癫痫发作的症状,但不能完全改变癫痫发作间期的脑电图癫痫样放电。
癫痫治好和停药标准:目前没有统一、明确的标准。一般认为癫痫发作控制十年以上,停药五年以上,认为治好了。目前,停药时间仍存在争议。不同的学者有不同的看法。有人认为没有发作1-2年,也有学者认为停药需要1-3年甚至5年。国内癫痫医生普遍主张3-4年不发作。
脑电图检查是癫痫诊断和治疗中常用的辅助检查方法之一,是减少和停止用药的重要参考。由于癫痫病因不同、发作类型不同、年龄依赖等因素,部分癫痫患者可临床发作多年,脑电图仍有间歇性癫痫波。因此,脑电图中是否有癫痫波不能作为停药的唯一标准。
在这种情况下,脑电图放电可以减少药物:年龄依赖性癫痫(儿童良性癫痫),患者药物控制良好,多在青春期消失,但脑电图癫痫放电可持续数年甚至长时间,当儿童3年以上,11-13岁,无论脑电图放电是否不影响停药。
有放电减少,停药要小心:局灶性癫痫,脑有明显的癫痫病变(皮质发育不良、脑血管畸形等),脑电图有癫痫样放电,高度提示减少,停药复发的可能性大。
因此,患者及其家属应明确,我们治疗的目的是控制发作,只要临床上没有发作,即使控制,也没有必要增加药物来抑制癫痫波。减少药物需要综合考虑病史和辅助检查。有些癫痫需要长期或终身服药。
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