癫痫患为什么需要血液检查?
来源: 更新时间:2025 年 11 月 27 日
癫痫患为什么需要血液检查?山西哪家医院治疗癫痫?医生介绍,癫痫作为一种慢性疾病,许多癫痫患者依靠药物来控制病情。医生通常会告诉患者需要血液检查,尤其是长期服用抗癫痫药物的患者。因此,许多癫痫患者及其家人对这种检查感到困惑,不知道为什么要进行血液检查。因为在他们看来,这种检查既麻烦又昂贵。因此,许多癫痫患者不做这种检查。
一.检查血液(血药浓度)是什么?
血液检查,即血液药物浓度检查。通过血液药物浓度的测定,临床医生可以根据患者的身体状况和药物替代动力学的原理和方法,调整治疗方案,进行个体化治疗。这不仅可以提高癫痫的治疗效果,还可以避免或减少药物的毒副作用。
对于不同的患者,血液检查的需求是不同的。在使用抗癫痫药物之前,需要进行基本的血液常规检测。一些抗癫痫药物可能会导致血液检测发生变化,如肝酶的轻微升高和白细胞计数.血钠.血小板下降。与单一用药的患者相比,多药治疗的患者在血液检测中会因药物相互作用而发生变化,累积副作用的风险很高。
二.为什么要检查血液(血药浓度)?
抗癫痫药物通过肝脏代谢,通过肠道吸收,并通过尿液和粪便排出。当抗癫痫药物在体内积累一定量时,血液中的血液浓度相对稳定。因此,抗癫痫药物的水平是通过血液检测来衡量的,而反映药物水平的血液检测指标是药物的总量。
如果血液药物浓度超过有效浓度范围,会导致患者药物中毒,大大加重药物的副作用和不良反应。如果血液药物浓度低于有效血液药物浓度,药物将无法发挥有效作用。因此,医生建议定期检查血液和药物水平。
“药物浓度检查”特别是对痫患者尤其重要:
①长期服用“丙戊酸钠.卡马西平.苯妥英钠”癫痫患者等抗癫痫药物,对药物有强烈依赖;②癫痫患者有肾或肝病(游离浓度和总浓度都有意义);③癫痫患者与其他疾病同时治疗;④极端年龄,如新生儿.儿童.青少年.老年人。
三.检查血液(血药浓度)的含义?
1.医生可以了解患者依赖药物根据血液药物浓度的客观值,及时调整癫痫的治疗计划,大大提高癫痫发作的控制率,避免不合理的联合用药。
2.检查血药浓度不仅可以及时发现物过量引起的中毒反应,还能判断中毒程度.为调整治疗方案提供科学依据。
3.通过检查血者通过检查血药浓度(如婴幼儿).儿童.青少年.制定符合自身特点的治疗方案。
并非所有患者在任何时候都需要监测,否则会给患者带来不必要的经济负担。一般来说,血药浓度检测必须在以下情况下进行:
1.目前认为血药浓度与药效密切相关,需要监测血药浓度较窄的药物,如“卡马西平.苯妥英钠.苯巴比妥”等。特别是“苯妥英钠”,治疗剂量接近中毒剂量,药物剂量低不能控制发作,药物剂量高容易发生中毒。因此,血液浓度应在起初用药时和每次调整剂量前进行测量。“丙戊酸钠”血浓度波动较大,且其血浓度与疗效关系不大,因此测定意义不大。
2.由于个体差异,即使是同一种药物对不同的患者也会有不同的疗效。当服用一定剂量或增加剂量后没有明显变化时,在调整治疗方案之前必须了解血药浓度。
3.在服用抗癫痫药物时,一旦发生共济失调.在发现药物浓度高于正常上限时,应立即测量血液浓度,并及时调整癫痫治疗方案。
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