长时间意识模糊是不是癫痫持续状态?
来源: 更新时间:2025 年 11 月 1 日
长时间意识模糊是不是癫痫持续状态?山西太原癫痫王文生院长介绍,事实上,这种发作叫非惊厥性癫痫持续状态,在癫痫医学上是比较多见的;非惊厥性癫痫持续状态会可能会误导很多临床医生对疾病的判断,因为患者并不会表现出抽搐症状,是非抽搐的持续状态的改变,表现为一种意识或者精神的改变,比如长时间的精神萎靡、反应迟钝、语言或者是运动减少、智力倒退,甚至是意识障碍、精神症状等。
癫痫患者的非惊厥性持续状态有的时候能持续超长时间,几个小时甚至能持续几天时间都处于此状态。所以,非惊厥性持续状态要引起医生和家属的重视。
非惊厥性持续状态常见的类型例如说失神、愣神发作,可以持续很长时间,这样的表现有可能会产生非惊厥性持续状态,此时患者的脑电图改变就是持续的、广泛的或者局限性的尖慢波。
如果给予患者抗癫痫治疗,那么脑电图会有一个明显的改善,对医生的诊断也有非常大的帮助。
非惊厥性持续状态所表现出的意识程度的判断因人而异,有的患者可能表现为轻度模糊,有的患者则表现为显著模糊。
意识轻度模糊患者约占非惊厥性持续状态患者的百分之二十左右,是指患者主要表现为单纯的思维缓慢、淡漠,如果对患者做认知测试的话,能够确认。
意识出现显著模糊患者约占到百分之六十五左右,此时患者表现为回答问题比较慢、反应极其简单、对时空判断能力比较差、有错觉、智力障碍,有的时候伴有一些自动症,那么,这部分病人也叫显着模糊。
非常严重的患者表现为直接进入嗜睡状态,就是患者不动,闭目,强烈的刺激后可以叫醒,但是也可以做一些简单的手势,或者是回答简单的问题,但是自己不能吃饭,常常伴有尿失禁等症状。
患者可以自主行走,但是在行走中摇摇晃晃,这种情况我们称之为嗜睡的表现症状。非惊厥性持续状态常见的类型就是失神,失神多见于儿童。
此时,患者脑电图表现为持续的、全导的3HZ的尖慢波,这种持续状态的脑电图对于患者诊断是非常重要的。
山西太原癫痫王文生院长温馨提醒:还有癫痫患者就没有临床症状,但是脑电图持续异常。这部分患者其实很难判断,没有症状但是脑电图持续异常,一般定义为三十分钟以上,就是脑电图持续尖慢波持续发放三十分钟以上。这样的癫痫患者也要治疗,因为持续的脑部异常放电会对脑子造成损伤,所以要积极地治疗。
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